Наше здоровье

Важным моментом является сообщение диагноза больному и информирование его о плане лечения и предстоящей операции. Отказ больного от операции усложняет ситуацию и для хирурга. Во многих случаях больному необходимо самообладание, глубокое понимание сущности своего состояния, чтобы согласиться на операцию и сотрудничество с хирургом. Порой отказ происходит под впечатлением воспоминаний об умершем после операции родственнике, знакомом, но также и в результате недостаточного контакта между хирургом и больным.
Особенно опасен отказ в острых ситуациях, при остро возникших заболеваниях, например аппендиците, холецистите, панкреатите, кишечной непроходимости, кровоточащей язве желудка и пр. Не менее опасна такая позиция больного и при наличии опухоли в организме. В таких случаях под угрозу ставится жизнь больного, и причина такого отказа должна быть выяснена. В основе может лежать и недоверие к врачу, тогда на помощь приходят более опытные старшие хирурги. Но бывает, что больной не меняет принятого решения, что всегда нелегко воспринимается врачами, так как с этого момента невозможно гарантировать больному возможность дальнейшей жизни.
Ведь вопрос об операции тщательно обдумывается, обсуждается на врачебной конференции. Тем более что не каждый больной может перенести любую операцию. В настоящее время среди пациентов преобладают люди пожилого возраста, с большим количеством так называемых сопутствующих заболеваний, со значительными изменениями в сердечнососудистой и других системах. Оперировать таких больных непросто, поэтому каждое слово хирурга особенно тщательно взвешено и продумано. Отказ от операции является трагедией для больного, которая хорошо видна хирургу с высоты его опыта, но неведома больному. В некоторых ситуациях операцию приходится откладывать и проводить разъяснительную работу с больным и его родственниками.
Поэтому уже при поступлении больного в больницу ему разъясняют основные моменты лечения. Прежде всего необходимо обретение душевного равновесия и уверенности в благополучном исходе, что позволит настроиться на операцию и спокойнее перенести послеоперационный период. Необходим минимальный аутотренинг с внушением уверенности и успеха. Большую роль играет вера в лечащего врача и в лечебное учреждение.