Наше здоровье

Она является обязательным и важным этапом перед операцией, который включает оценку работоспособности всех органов и систем, представление о возможных опасностях и осложнениях. Например, если больной перед операцией перенес тромбофлебит подкожных или глубоких вен нижних конечностей, то это чревато осложнениями в послеоперационном периоде в виде рецидива тромбофлебита, что может вызвать и более серьезное осложнение: поступление тромбов по главным венам к сердцу и закупорку ветвей легочной артерии. Поэтому надо предпринять все меры, чтобы предупредить такое осложнение.
Всегда осуществляется осмотр полости рта, и при наличии кариозных зубов, хронического тонзиллита обязательно проводится лечение этих очагов хронической инфекции, угрожающих их активизацией после операции.
Обычно больному разъясняется необходимость некоторых приемов его поведения после операции, чтобы эта программа как бы запечатлелась в мозге.
Во-первых, необходимо научиться правильно дышать. Да, да, сразу после операции, например на органах брюшной полости, у больного изза болей не будет возможности дышать так же свободно, как обычно, а кислород должен поступать в таком же количестве, как и раньше. Поэтому необходимо учиться глубокому дыханию лежа так, чтобы живот в дыхании почти не участвовал, а очень глубокие и медленные вдохи осуществлялись бы за счет движений грудной клетки, которой можно помогать, поднимая руки кверху. Медленный вдох на счет 4—6 делается (через нос), а выдох — более быстро на 4 счета (через рот). Надо научиться также лежа покашливать, придерживая живот руками, чтобы легко откашливать мокроту, не вызывая резких болевых ощущений в зоне операции.
Во-вторых, подчеркивается роль ранней двигательной активности сразу после операции, так как лечебной физкультурой с больным начинают заниматься уже на следующий день после нее. Обычно больной искренне боится того, что от таких движений могут «разойтись швы на ране». Но такого никогда не случается, так как разрез надежно ушивается многими рядами швов. При активных движениях подвижность зоны операции, несмотря на некоторые болевые ощущения, уменьшает послеоперационный дискомфорт, обеспечивает предупреждение опасных осложнений и позволяет подниматься с постели уже на вторые сутки после вмешательства.
Необходимо также научиться мочиться лежа в мочеприемник, который у больных зовется «уткой». Это необходимый прием, так как изза непривычного положения больному очень трудно самостоятельно опорожнить мочевой пузырь в первый день после операции, и тогда врачу приходится выводить его мочу катетером, что не всегда желательно изза существующей угрозы внесения инфекции в мочевыводящие пути.
Наконец, нужно научиться пить лежа из специального поильника. Желательно уяснить, что терпеть боль после операции не надо, так как это приводит к ограничению глубокого дыхания. Сейчас в распоряжении врачей имеется много возможностей для снятия такой боли.