Шовные материалы
Столь же много вопросов и о прочности швов, а также о шовном материале. Для сшивания кожи и различных тканей в хирургической практике применяется шелк, кетгут, лавсан, нейлон, лен, для сшивания костей — металлическая проволока, а при прошивании тканей специальными аппаратами, создающими строчечный шов,— металлические скрепки. Издавна наиболее употребительным материалом является шелк. Толщина его нитей зависит от номера (их восемь): №8 толщиной 0,14 миллиметров, а № 1 — 0,01. В последнее время шелк заменяется синтетическими нитями — лавсаном, нейлоном, при применении которых заживление ран идет значительно лучше.
Широко известен так называемый кетгут, он готовится из овечьих кишок. Получаемые нити обладают способностью рассасываться в организме в течение 2—4 недель. Такое свойство отличает кетгут от всякого другого материала, который остается в тканях навсегда как инородное тело. Хотя кетгут был известен и в древности, но фактически в хирургическую практику он был введен Листером.
В настоящее время индустрия шовного материала разрабатывается очень интенсивно, причем преимущество отдается тем новым материалам, которые способны полностью растворяться в тканях организма после того, как они выполнили свою функцию, например, зарубежные дексон, викрил и отечественный окцелон.
Широко применяются также так называемые атравматические иглы, характеризующиеся тем, что диаметр иглы и нити, которая впаивается в иглу, одинаков. При прошивании такой иглой наносится минимальная ранка, полностью заполняемая нитью, чего не бывает при прошивании обычной иглой, при которой нить после вставления в ушко иглы складывается вдвойне, что при прошивании создает рану, превышающую по размеру диаметр иглы.