Этапы операции
В ходе операции выделяются три основных этапа. Первый — рассечение тканей, что осуществляется послойно и позволяет хорошо ориентироваться в рассекаемых тканях. В руках у хирурга традиционный инструмент — остро отточенный скальпель. В глубине тканей хирург рассекает их ножницами, накладывая на пересекаемые сосуды специальные хирургические зажимы. Так и идет операция, в которой выделяются отчетливые команды оператора: «скальпель», «зажим», «отсос». Правда, со временем и главное оружие хирурга претерпело изменение. На помощь приходят достижения техники, и вот хирург уже работает электроножом, лазерным или ультразвуковым скальпелем, а буквально в последнее время изобретен плазменный скальпель, прошедший успешные клинические испытания под руководством академика В.С. Савельева.
Основным режущим инструментом, конечно, останется остроконечный металлический скальпель, однако новые инструменты, не конкурируя и не отвоевывая исторических позиций у привычного хирургического ножа, тем не менее привели к совершенствованию хирургической работы. Так, с применением лазерного скальпеля появилась возможность почти бескровного оперирования, так как лазерное облучение вызывает одновременно «сваривание» мелких сосудов и свертывание в них крови. А вот плазменный скальпель, в котором используется эффект высокой температуры, обезопасил работу на таких органах, как печень и селезенка, которые доставляли много волнений хирургам изза обильного кровотечения после небольшого разреза. А новые скальпели создают после себя «сухое» поле. Так достижения техники приходят на службу хирургам, расширяя их возможности и делая операции все более безопасными и надежными.
Второй этап операции идет на пораженных органах или тканях, которые являются непосредственным объектом вмешательства. Здесь хирург непосредственно встречается с болезнью, которая предстает опухолью, язвой, воспалительным очагом, тяжелой деформацией, повреждением, что и нарушает работу органа или какойто системы организма. Задача заключается в удалении всего пораженного, нежизнеспособного, в восстановлении анатомической целостности, дающей возможность возобновить нормальную работу организма.