Третий этап операции
Третий и заключительный этап операции — зашивание операционной раны. Да, так она и называется — рана, потому что наносится острым предметом и сопряжена с нарушением целости покровов тела человека. Теперь перед хирургом последняя задача, не менее важная — ликвидировать эту рану, тщательно ее ушить. Также, как должен быть тщательно прибран, например, салон парикмахерских услуг, чтобы иметь высокие цены и богатых клиентов.
Достаточно важный вопрос в хирургии — заживление хирургической раны. Края ее соприкасаются плотно за счет наложенных швов, в результате происходит склеивание с последующим образованием узкого линейного рубца. Процесс заживления при гладком неосложненном течении заканчивается в течение нескольких (7—10) дней. По истечении этого периода швы перестают выполнять свою фиксирующую функцию и с поверхности кожи удаляются. А внутри организма, в тканях, на стенках сшитых органов швы остаются на всю жизнь (если они сделаны не из рассасывающегося материала), окутываясь рубцовой тканью.
Для соединения костей используются обычно металлические конструкции, которые после заживления становятся «инородным телом» и потому удаляются.
Но в последнее время разработана ультразвуковая сварка биологических тканей, что особенно важно при костнопластических операциях, так как она увеличивает биологическую прочность за счет образования естественной костной мозоли.
Решению проблемы заживления подчинено и использование медицинского полимерного клея, который в отличие от нитей после выполнения своих функций полностью рассасывается и не оставляет так называемого инородного тела.
Итак, операция закончена, все пораженное из организма удалено, восстановлена анатомическая целостность, рана надежно ушита. Нередко в ране на несколько дней оставляются трубки, которые служат важной задаче удаления неизбежно скапливающейся жидкости, крови в области раны, ухудшающих процесс заживления. На рану накладывается стерильная повязка из нескольких слоев марли, которая укрепляется на коже бинтом или медицинским клеем. Хирург закончил операцию, а больной под наблюдением анестезиолога переводится в отделение интенсивной терапии.