Фосфатурия
Фосфатурия — это выделение (иногда постоянное) с мочой значительных количеств фосфатов, то есть фосфорнокислых солей кальция, магния. Оксалатурия — аналогичное выделение щавелевокислых солей. Уратурия — выделение солей мочевой кислоты. При фосфатурии моча может быть как бы молочного вида, с белым осадком, при оксалатурии осадок серый, при уратурии — красноватый (с кирпичным оттенком).
Такие солевые нарушения относятся к внутренним (эндогенным) причинным факторам почечнокаменной болезни. Эти изменения солевого обмена нередко передаются по наследству. Поэтому в семьях людей, страдающих нефро или уретеролитиазом, женщины должны быть особенно внимательны к своим ощущениям в области почек, к виду мочи и ее осадка, при соответствующих нарушениях, и обязательно обращаться к врачуурологу.
К эндогенным (внутренним) факторам, способствующим развитию почечнокаменной болезни, относится также усиление функциональной деятельности околощитовидных желез (гиперпаратиреоидизм). Увеличивается выведение с мочой солей фосфора и вымывание кальциевых солей из костной ткани, вследствие чего возрастает содержание в моче фосфорнокислых солей кальция (фосфатов).
Нарушения солевого обмена возникают также при заболеваниях, приводящих к длительному обездвиживанию пациентки, а именно при травмах костей, заболеваниях позвоночника и спинного мозга. Во всех этих ситуациях происходит разрежение костной ткани и в результате этого избыточное попадание в кровь и мочу солей кальция. Кроме того, такое обездвижение нарушает динамику опорожнения верхних мочевых путей, что также способствует камнеобразованию.
К эндогенным факторам также относятся и желудочнокишечные заболевания (хронический гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки). В этих ситуациях в организме нарушается кислотнощелочное равновесие и меняется солевой состав мочи.
К экзогенным (внешним) причинам относятся жаркий климат, вода с высоким содержанием известковых солей, авитаминозы А и D, преобладание в пищевом рационе мяса и рыбы, недостаточное ультрафиолетовое облучение.
Для образования камней недостаточно одних нарушений минерального обмена. Соли осаждаются на какомлибо органическом веществе, которое служит ядром камня и носит название «матрица». В образовании ядра (как правило, белкового) ведущее значение имеют не общие (для всего организма), а местные (находящиеся в самой мочеполовой системе) причинные факторы: нарушение оттока мочи из почки, воспалительный процесс в почечной лоханке и в ткани почки; поражения канальцев врожденного и приобретенного типа, ведущие к проникновению белка в мочу.
У женщин наиболее частым фактором, способствующим образованию камней в почке, является хронический пиелонефрит, при котором из белка, лейкоцитов, бактерий и слизи образуется ядро камня. У мужчин главную роль в камнеобразовании играют нарушения минерального обмена и врожденные изменения канальцев.
Tags: Беременность