Ушибы позвоночника
К тяжелым последствиям приводят и ушибы позвоночника, особенно при падении с высоты на спину. Во многих случаях они сопровождаются переломами со сдавленней позвонков. При этом происходит и некоторое уменьшение высоты тел поврежденных позвонков. Как правило, при ушибе позвоночника дети жалуются лишь на умеренные боли в позвоночнике, усиливающиеся при ходьбе. Точный диагноз может быть поставлен только в стационаре при помощи рентгенологического обследования.
В случае ушиба позвоночника надо уложить ребенка на живот на жесткую постель, положить холодный компресс на место ушиба и вызвать врача неотложной помощи.
Вывихи — это смещение костей, образующих сустав. При этом повреждается суставная сумка, окутывающая сустав и удерживающая кости в правильном положении. При вывихе поврежденный сустав резко болезнен, конечность принимает неестественное, вынужденное положение. Ни в коем случае не пытайтесь сами вправить вывих. Неумелые манипуляции могут вызвать разрыв сухожилий, усугубить вывих, причинить ребенку лишние страдания.
Первая доврачебная помощь при вывихе заключается в обеспечении покоя поврежденной конечности. При вывихе верхней конечности руку надо зафиксировать косынкой, закрепленной на шее, при вывихе нижней конечности — уложить пострадавшего, обложить конечность подушками. Следует немедленно доставить ребенка в стационар, где будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Переломы кости — это частичное или полное нарушение ее целости. Характерным признаком перелома является резкая боль в поврежденном месте, особенно при движении или даже при прикосновении. Быстро появляется припухлость, кровоподтек, иногда отмечается изменение формы конечности. Нередко в области перелома слышится хруст от трения костных отломков — крепитация.
Самое главное в оказании первой помощи при переломах заключается в том, чтобы после остановки кровотечения и наложения повязки (при открытом переломе) обеспечить поврежденной конечности или части тела полный покой — иммобилизацию.
Иммобилизация заключается в том, что поврежденную конечность приоинто-вывают к шине (это может быть доска, палка и т. д.), причем таким образом, чтобы создавалась неподвижность по крайней мере в двух ближайших суставах — выше и ниже места перелома. При переломе бедра фиксируют три су-става — тазобедренный, коленный и голеностопный.
В случаях перелома костей черепа следует прежде всего уложить ребенка, создать ему максимальный покой. Если кроме перелома есть еще и раны, окружность их надо смазать йодом и наложить стерильные повязки. На голову поверх повязки кладут пузырь со льдом или холодной водой.
Переломы позвоночника в некоторых-случаях сопровождаются сдавленней спинного мозга с последующими параличами. Ребенок в таких случаях жалуется на боли в области позвоночника, усиливающиеся при дыхании, он не может сидеть. При повреждении тазовых костей пострадавший не может стоять и даже поднять ногу в лежачем положении.
Больного с травмой позвоночника необходимо уложить на живот или на спину на жесткую поверхность (лист фанеры - широкую доску, дверь) и срочно доставить в больницу.