Во время беременности оперативное удаление камней переносится значительно тяжелее, а осложнения этой операции могут отразиться на состоянии плода. Тем не менее при необходимости современное обезболивание и щадящая оперативная техника (особенно, если проводится лечение за рубежом) позволяют проводить хирургическое лечение мочевых камней у беременных.

Оптимальными сроками для оперативного лечения являются 15—18 недель беременности. К этому сроку заканчивается формирование плаценты (детского места), и угроза самопроизвольного выкидыша минимальна.
Во время беременности по поводу мочекаменной болезни в основном при-меняются оперативные вмешательства — уретеролитотомия (удаление камня из мочеточника) и пиелолитотомия (удаление камня из лоханки), а также оперативное отведение мочи из почки путем наложения временного свища непосредственно на почечную лоханку (пиелостомия) или через ткань почки (нефростомия).

При обнаружении острого гнойного воспалительного процесса в ткани почки в результате длительного нарушения оттока мочи из нее, кроме установки в почечную лоханку дренажной трубки, с почки снимают ее капсулу (декапсуляция почки) для уменьшения отека почечной ткани, восстановления ее кровообращения.

Почечная колика во время беременности всегда опасна развитием острого воспалительного процесса в почках. Поэтому у беременных с почечной коликой и после нее проводится антибактериальная терапия. Все лечебные мероприятия у таких пациенток направлены на восстановление оттока мочи, врачи проводят их под прикрытием противомикробных средств. К числу лечебных меро-приятий при мочекаменной болезни, непосредственно зависящих от самой беременной, относится диета. Следует исключить из пищевого рациона шоколад, какао, ограничить молочные продукты, капусту, шпинат. В большинстве случаев беременным с почечной коликой по назначению врача рекомендуется такой питьевой режим, который способствует отхождению камней из мочеточника, вымыванию солей из почек.